L’iode

Oligo-élément essentiel à la vie humaine et stockée dans la glande thyroïde, il entre dans la composition des hormones thyroïdiennes dont la synthèse peut être diminuée par

- l’alimentation (choux),

- une carence en vitamine A

- la fumée de tabac.

Or, le fœtus ne produisant ses propres hormones thyroïdiennes qu’à partir de la douzième semaine, c’est la glande thyroïde de la maman qui assurent les besoins du fœtus. Les besoins sont donc augmentés mais l’élimination rénale croit également ce qui majore les risques de carence.

Les apports conseillés de 200 à 250 µgr/j sont insuffisants pour 75 à 86 % des femmes qui ont une iodurie inférieure à 100 µg/l.

Il en résulte une hyperplasie thyroïdienne totalement ou partiellement réversible après la grossesse.

La conséquence majeure d’une carence est un avortement spontané, le crétinisme lorsque la carence est profonde (ce qui est heureusement rare), une anomalie du développement psychomoteur à la naissance et un retard intellectuel chez 20 % des enfants nés de mère présentant une hypothyroïdie frustre durant la première moitié de grossesse.

L’iode se trouve dans les produits marins :

l’algue marine (700 mg/100gr), moules cuites (300 µgr/100 gr),

l’églefin (200), le cabillaud (100 à 150),

le flétan, l’huître, le colin (50 à 100) et le saumon (30 à 50).

Il existe une supplémentation du sel (15 mg/kg) qui apporte 20 à 30 µg/j mais dont l’utilisation est volontaire.

Un apport excessif est tout aussi néfaste sur le plan thyroïdien.

Dans l’immédiat, la supplémentation systématique n’est pas approuvée par les comités scientifiques médicaux. Vu l’impossibilité de compenser les besoins par des apports alimentaires, un apport supplémentaire au moyen de comprimés d’iodure de potassium dosés à 100 ou 200 µg peut être discuté selon l’état thyroïdien.

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